NỘI SOI - TIÊU HÓA
-
Ca 3: Thủ thuật cắt hạt dây thanh
Hạt dây thanh là một tổn thương nhỏ nhưng làm thay đổi giọng nói và trở thành một vấn đề rất lớn đối với người bệnh, đặc biệt là những người cần thường xuyên sử dụng đến hai sợi dây đàn trời cho này như ca sĩ, giáo viên,...
Thủ thuật cắt hạt dây thanh qua nội soi mềm là một kỹ thuật không phức tạp nhưng khó làm vì cần khả năng kiểm soát ống soi thật tốt để không gây tổn thương ở các phần bình thường của dây thanh.
-
Ca 2: Lưu ý về kỹ thuật khi đặt máy soi qua miệng thực quản
Nhiều Bác sĩ cho là việc đặt máy soi là giai đoạn khó nhất khi soi dạ dày. Ngày xưa, các Bác sĩ phải đưa hai ngón tay vào miệng bệnh nhân để đè lưỡi xuống. Một số bác sĩ khác thì nhờ cậy vào việc bệnh nhân đưa máy xuống giùm mình bằng cách cổ vủ "nuốt đi, nuốt đi" mà không nghĩ là nuốt một cái ống to tướng khác với muốt một sợi mì.
Chính vì vậy, có một khuynh hướng tập trung vào việc đưa máy vào thực quản mà quên quan sát các tổn thương quanh miệng thực quản.
Đây là một trường hợp đặc biệt về vị trí tổn thương, xin giới thiệu để trao đổi kinh nghiệm cùng các bạn.
-
Ca 1: Một trường hợp bệnh lý thực quản khó chẩn đoán
Bệnh nhân được chỉ định x quang thực quản dù đã chụp x quang thực quản vào ngày hôm trước. Sau khi hỏi bệnh sử, các bác sĩ của Yersin thống nhất là kỹ thuật này có thể mang lại nguy hiểm cho bệnh nhân. Việc hội chẩn qua điện thoại với bác sĩ lâm sàng đưa đến chỉ định nội soi, dù bệnh nhân đã được soi cũng vào ngày hôm trước .
Đây là một trường hợp hay về mặt chẩn đoán, đòi hỏi sự hợp tác chặt chẽ giữa bác sĩ lâm sàng và bác sĩ nội soi- Đồng thời phải thực hiện các kỹ thuật một cách sáng tạo để có chẩn đoán cuối cùng.
-
Đũa và HP
Đũa là dụng cụ ăn uống cổ truyền ở Đông Á (Trung Quốc, Nhật Bản, Triều Tiên, và Việt Nam), thường làm bằng gỗ, tre, kim loại, xương, ngà voi, và ngày nay, cả bằng chất dẻo. Đũa là người bạn thân thiết trong bữa ăn Việt Nam, có mặt hầu như mọi nơi mọi lúc.
Helicobacter Pylori, một anh hàng xóm đã từng quen biết với dạ dày của hơn 70% dân số Việt Nam, cũng là kẻ gây ra đủ thứ bệnh về tiêu hóa như viêm, loét và thậm chí là ung thư dạ dày. Helicobacter như một kẻ thù truyền kiếp mà các bác sĩ tiêu hóa luôn hầm hừ săn lùng, tiêu diệt … đồng thời lại như một người bạn tốt vì luôn tạo công ăn việc làm cho các bác sĩ này.
Thế đôi đũa thì liên quan gì đến HP ?
-
Hướng dẫn tầm soát ung thư đại trực tràng
A. Tóm tắt các khuyến cáo mới của ACP về tầm soát ung thư đại trực tràng:
