UNG THƯ ĐẠI - TRỰC TRÀNG VÀ NHỮNG ĐIỀU CẦN BIẾT

Theo Bác sĩ Trần Văn Huy, Bác sĩ Trần Quốc Vĩnh -  Phòng khám Đa khoa Quốc tế Yersin

Tại sao phải tầm soát ung thư đại – trực tràng?

-       Ung thư đại trực tràng là ung thư phổ biến trển thế giới. Ở Mỹ, ung thư đại trực tràng đứng hàng thứ ba ở nam và thứ tư ở nữ. Ở Việt Nam, ung thư đại tràng đứng thứ nhì trong các bệnh ung thư đường tiêu hóa.

-       Ung thư đại – trực tràng là loại ung thư rất nguy hiểm có tỷ lệ tử vong cao.

-       Phát hiện càng sớm thì tiên lượng càng tốt.

-       Hầu hết các ung thư đại trực tràng phát triển từ các polyp. Phát hiện và cắt đốt polyp là phương cách phòng ngừa hiệu quả nhất ung thư đại trực tràng.

-       Polyp đại trực tràng và ung thư đại trực tràng giai đoạn sớm có thể không có triệu chứng. Vì vậy tầm soát định kỳ đại trực tràng là rất quan trọng.

-       Chần đoán ung thư đại trực tràng bằng chụp đại tràng cản quang hoặc nội soi đại tràng lấy mẩu để xác định tổn thương ung thư bằng giải phẫu bệnh.

-       Điều trị ung thư đại trực tràng tùy thuộc vào vị trí, kích thước, độ lan tràn của tổn thương u cũng như tuổi và tình trạng sức khỏe của bệnh nhân.

Nguyên nhân của ung thư đại trực tràng

Như các loại ung thư khác, nguyên nhân của ung thư đại tràng không được biết rõ.

Yếu tố nguy cơ ung thư đại trực tràng là:

• Tiền sử gia đình có người bị ung thư đại trực tràng.
• Đa polyp.
• Có polyp trong đại trực tràng
• Viêm đại tràng mãn tính.
• Chế độ ăn: Chế độ ăn nhiều mỡ làm gia tăng ung thư đại – trực tràng. Chế độ ăn nhiều rau, nhiều chất sợi như bột, ngũ cốc làm giảm nguy cơ uyng thư đại – trực tràng

Triệu chứng của ung thư đại trực tràng

Các triệu chứng của ung thư đại trực tràng thì rất nhiều và không đặc hiệu. Ung thư đại trực tràng có thể tồn tại nhiều năm trước khi có các triệu chứng lâm sàng.

Chúng có thể bao gồm các triệu chứng:

• Đau bụng, mệt, yếu, khó thở, đầy hơi, chuột rút.
• Thay đổi thói quen đi cầu: tiêu chảy, táo bón, phân không thành khuôn phân nhỏ, dẹt.
• Đi cầu ra máu đỏ hay máu đen.
• Sụt cân.

Làm thế nào để phát hiện ung thư đại trực tràng?

Khi nghi ngờ ung thư đại trực tràng, người ta thường thực hiện những xét nghiệm sau :

-       Nội soi đại tràng: là tiêu chuẩn vàng để chẩn đoán bệnh ung thư đại tràng:

• Nội soi phát hiện chính xác các tổn thương đại tràng dù nhỏ.
• Lấy mẩu gửi giải phẫu bệnh để xác định chính xác ung thư đại tràng.

-       Chụp Xquang đại tràng có cản quang bằng baryt: bệnh nhân được thụt đại trực tràng với baryt có màu trắng.

-       Nếu ung thư đại trực tràng được xác định qua sinh thiết, một chiến thuật kiểm tra được đề ra để xác định mức độ lan tràn của ung thư đại trực tràng đến các cơ quan khác.

• Xquang phổi,
• siêu âm bụng, chậu.
• CT scan phổi, gan và bụng.

-       Thỉnh thoảng, các bác sĩ cho chỉ định làm CEA (carcinoembyonic antigen) một chất được sinh ra từ một vài tế bào ung thư.

Làm thế nào để phòng ngừa ung thư đại trực tràng?

Hướng dẫn tầm soát chung bao gồm:

1 - Thăm khám trực tràng và tìm máu ẩn trong phân: thăm khám trực tràng hàng năm và xét nghiệm tìm máu ẩn trong phân đối vối những người trên 40 tuổi.

2 - Nội soi đại tràng:

-       Nhóm bệnh nhân có triệu chứng gợi ý.

-       Từ 45 tuổi nội soi đại tràng là một thử nghiệm sàng lọc được đề nghị mỗi 3-5 năm. Đa số các polyp đại tràng có thể cắt bỏ qua nội soi mà không cần phẫu thuật.

-       Bệnh nhân có nguy cơ cao với ung thư đại trực tràng có thể được sàng lọc với nội soi đại tràng sớm hơn lứa tuổi 45 tuổi:

• Bệnh nhân có tiền sử gia đình ung thư đại trực tràng
• Những bệnh nhân có hội chứng ung thư di truyền như FAP, AFAP, HNPCC, MYH. Trong đó FAP còn được khuyến cáo nội soi từ tuổi thiếu niên.
• Bệnh nhân có tiền sử polyp hoặc ung thư đại trực tràng để loại trừ tái phát.
• Bệnh nhân bị viêm loét đại tràng hơn 10 năm.

• Phát hiện và cắt bỏ các polyp lành tính, ngăn chặn chúng phát triển thành ung thư.

Có thể tầm soát đại tràng tốt nhất ở đâu?

-       Tiêu chuẩn tiên quyết: Những cơ sở y tế có phòng nội soi đại tràng được cấp phép.

-       Tiêu chuẩn đầy đủ:

• Bác sĩ, điều dưỡng nội soi lành nghề, nhiều kinh nghiệm.
• Trang thiết bị hiện đại: Việc tầm soát ung thư đại tràng đạt hiệu quả cao hơn nhiều vối các hệ thống máy soi phóng đại, có nhuộm màu điện tử. (Như hệ thống NBI - CV190, hệ thống Pentax EPK –i7000)
• Hệ thống khử khuẩn đảm bảo an toàn tuyệt dối cho bệnh nhân:

• • Hệ thống máy rửa ống soi tự động
  • Kìm sinh thiết sử dụng 1 lần
• Nội soi không đau, an toàn, nhanh chóng:
  • Nội soi tiền mê.
  • Sử dụng hệ thống bơm khí CO2 giảm thiểu đến mức thấp nhất ứ hơi gây đau.
  • Phòng theo dõi sau nội soi bảo đảm an toàn, tiện lợi và tính riêng tư.

Phòng Nội soi Phòng khám Đa khoa Quốc tế Yersin tự hào là nơi đạt được các tiêu chuẩn cao nhất để tầm soát chính xác, nhẹ nhàng, an toàn cho tất cả bệnh nhân với giá cả hợp lí. Phòng khám Nội soi tiêu hóa Yersin đã là địa chí uy tín Nội soi trong nhiều năm qua.

Đặt hẹn trực tiếp với Bác sĩ nội soi Phòng khám Đa khoa Quốc tế Yersin tại đây: http://www.yersinclinic.com/vi/site/appointment hoặc Hotline: 0903 800 551.