Viêm hang vị dạ dày, nhiễm vi khuẩn HP (+)

Câu hỏi:

Kính chào Bác sĩ!

Tôi bị viêm hang vị dạ dày và HP (+). Tôi điều trị qua 2 phác đồ, thuốc bao gồm:

Lần 1: 30 ngày với phác đồ như sau

- Amoxicilin 500 mg           x 28v (ngày 4v/2 lần) - sau khi ăn Sáng chiều

- Clarithromycin 500mg     x 14v (ngày 2v/2 lần) - sau khi ăn  Sáng chiều

- Savi Esomeprazol 40mg  x 7v (ngày 1v)           - buổi tối trước khi ngủ

- Enterogermina Capsules x 14v (ngày 2v/2 lần) - trước khi ăn Sáng chiều

- Motilium M 10mg              x 21v (ngày 3v/3 lần) - trước khi ăn Sáng trưa chiều

- pms DoubVit                    x 7v (ngày 1v/1 lần) - sau khi ăn  Sáng

Điều trị trong 2 tuần (14 ngày)

Tiếp tục điều trị.

- Enterogermina Capsules x 14v (ngày 2v/2 lần) - trước khi ăn Sáng chiều

- pms DoubVit                    x 7v (ngày 1v/1 lần) - sau khi ăn Sáng

- Savi Esomeprazol 40mg  x 7v (ngày 1v)           - buổi tối trước khi ngủ

Điều trị trong 2 tuần ( 14 ngày)

Bác sĩ hẹn uống hết thuốc, nghĩ 1 tháng lên nội soi kiểm tra lại kết quả, một tháng sau lên nội soi lại kết quả: viêm hang vị, HP (+)

(Ảnh minh họa - Nguồn internet)

Tiếp tục điều trị lần 2

Lần 2: 30 ngày phác đồ như sau

- Amoxicilin 500 mg           x 28v (ngày 4v/2 lần) - sau khi ăn Sáng chiều

- Savi Esomeprazol 40mg  x 14v (ngày 2v/2lần)  - Sáng, Tối

- Ame-Bismo 262mg          x 14v (ngày 2v/2lần)  - trc khi ăn Sáng, chiều

- Levoquin 500mg             x 7v (ngày 1v)           -  Sau khi ăn sáng

- Gastropulgite 3g             x 14gói (ngày 2gói/2lần)  - trc khi ăn Sáng, chiều

Điều trị trong 2 tuần (14 ngày)

Tiếp tục điều trị.

- Ame-Bismo 262mg          x 14v (ngày 2v/2lần)  - trc khi ăn Sáng, chiều

- Gastropulgite 3g             x 14gói (ngày 2gói/2lần)  - trc khi ăn Sáng, chiều

- Savi Esomeprazol 40mg  x 14v (ngày 2v/2lần)  - Sáng, Tối

Bác sĩ hẹn uống hết thuốc, nghĩ 2 tuần lên nội soi kiểm tra lại kết quả, Kết quả: vẫn dương tính với vi khuẩn HP (+)

Tôi rất buồn và thất vọng,lo lắng, tôi mong muốn bác sĩ tư vấn giúp tôi về cách điều trị trên đã đúng theo phác đồ điều trị HP chưa và có gì sai, và có cách nào điều trị HP hiểu quả hơn hay không, tôi rất hoang mang có nên tin tưởng phác đồ điều trị hay tìm bác sĩ khác để điều trị

(Van Huy - Thắc mắc từ khamonline.com)

Trả lời:

Bạn thân mến,

Chúng tôi rất thông cảm về các băn khoăn của bạn hiện nay. Các chế độ điều trị bạn đã dùng căn bản là không sai nhưng có nhiều khác biệt so với các hướng dẫn điều trị hiện nay. Nói chung, việc giảm liều, giảm thời gian điều trị hoặc dùng các thuốc kém chất lượng có thể làm giảm tỷ lệ thành công, ngay cả khi vi khuẩn chưa kháng thuốc.

Cụ thể, các thuốc thường được khuyên dùng 2 lần mỗi ngày trong thời gian từ 10-14 ngày. Thời gian điều trị không đủ có thể đóng vai trò chính cho việc thất bại điều trị.

Bạn nên đến khám ở một cơ sở chuyên về bệnh tiêu hóa, có khả năng soi và cấy vi khuẩn HP để có hướng dẫn chính xác.

Chúc bạn mau khỏe.

TS.BS Võ Xuân Quang
Phòng khám Đa khoa Quốc tế Yersin